近视在家是否需要戴眼镜，取决于视力情况和用眼需求。若视力正常且无不适，可暂不戴镜；若视力下降影响日常活动或伴随视疲劳，建议佩戴。
儿童近视：6岁以下儿童首次配镜需医学验光，明确近视性质。若近视度数≤100度且无视疲劳，可仅在看远时佩戴；中高度近视或视疲劳明显者，建议日常佩戴，避免度数快速增长。
青少年近视：12-18岁青少年若近视度数稳定（每年增长≤50度），可在看远（如黑板、电视）时佩戴，近距离学习时取下。若度数增长快，需结合角膜塑形镜等防控手段，优先选择非药物干预。
成年人近视：无明显视疲劳或散光者，可根据需求选择是否佩戴。若近视度数≥300度，日常活动建议佩戴，防止视疲劳和度数波动。
特殊人群：高度近视（≥600度）患者日常需佩戴，避免剧烈运动引发视网膜风险。糖尿病患者若视力下降，应及时就医排查并发症，勿自行决定是否配镜。
居家用眼建议：无论是否戴镜，均需保证每日2小时户外活动，每30分钟远眺放松，控制电子设备使用时长，定期（每半年）复查视力，及时调整用眼方案。
