青光眼主要因眼内房水循环障碍致眼压升高,损伤视神经引发视野缺损,与遗传、年龄增长、眼部结构异常及全身疾病等因素相关。
一、原发性开角型青光眼
多与房水排出通道小梁网功能异常有关,常见于40岁以上人群,遗传因素显著,常双眼发病,早期无明显症状,易被忽视。
二、原发性闭角型青光眼
虹膜与晶状体位置异常阻塞房角,急性发作时眼压骤升,表现为眼痛、头痛、视力骤降,50岁以上女性多见,情绪激动或暗环境停留易诱发。
三、继发性青光眼
由眼部外伤、炎症、糖尿病视网膜病变等疾病或长期使用激素药物引发,需针对原发病治疗,控制眼压是关键。
四、先天性青光眼
婴幼儿因房角发育不全或异常,眼压升高致眼球增大,多为常染色体显性遗传,需尽早手术干预。
特殊人群注意事项:
老年人应定期检测眼压,避免情绪激动;
糖尿病患者需严格控糖,预防视网膜病变继发青光眼;
高度近视者需关注眼内结构变化,定期筛查。
治疗原则:
以药物、激光或手术降低眼压,保护视神经为主,优先非药物干预,避免低龄儿童滥用药物。



