正常成年人腋下体温正常范围是36.0~37.2℃,口腔体温36.3~37.2℃,直肠体温36.5~37.7℃。儿童基础体温略高,新生儿体温调节能力弱,腋温波动在36.0~37.5℃。老年人体温偏低,且对发热反应不敏感。
生理性波动:清晨2~6时体温最低,午后1~6时最高,波动幅度一般不超过1℃。运动、进食、情绪激动等会使体温短暂升高,休息后可恢复。
病理性发热:腋下体温≥37.3℃为低热,37.3~38.0℃为低热,38.1~39.0℃为中度发热,39.1~41.0℃为高热,超过41℃为超高热。不同病因发热特点不同,如感染性发热常伴寒战,非感染性发热多无寒战。
特殊人群注意:婴幼儿体温易受环境影响,测量时需避免包裹过厚;老年人若发热持续或反复,需警惕感染或其他慢性疾病;孕妇因激素变化基础体温较高,需注意与病理性发热区分。
处理原则:体温<38.5℃优先物理降温,如温水擦浴、减少衣物;体温≥38.5℃且持续不退,可遵医嘱使用退热药物。儿童退热避免使用成人药物,新生儿发热需及时就医。