脚底痛风发作时，应在12小时内启动干预，优先非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解症状，同时配合休息、冷敷与抬高患肢，避免高嘌呤饮食与酒精摄入。
1.急性发作期：需立即制动并抬高患肢，局部冷敷（每次15~20分钟，间隔1~2小时）可减轻疼痛与肿胀。药物方面，可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素（如泼尼松），但需注意特殊人群禁忌。
2.缓解期管理：需长期控制血尿酸水平，目标值＜360μmol/L（合并痛风石者＜300μmol/L）。优先选择抑制尿酸生成的药物（如别嘌醇）或促进尿酸排泄的药物（如苯溴马隆），同时调整饮食，减少动物内脏、海鲜、酒精摄入，增加水分摄入（每日2000ml以上）。
3.特殊人群注意：老年患者需警惕药物相互作用，避免同时使用多种降压药或利尿剂；糖尿病患者需严格控制血糖，避免因高血糖加重痛风；孕妇及哺乳期女性应首选非药物干预，必要时在医生指导下用药。
4.预防复发：定期监测血尿酸与肝肾功能，避免剧烈运动或突然受凉，避免过度劳累与熬夜，保持规律作息与健康体重，减少痛风急性发作风险。
