慢性阴道炎是指阴道持续或反复发作的炎症，通常病程超过3个月，常伴随阴道分泌物异常、瘙痒或灼热感等症状，需通过规范诊疗明确病因。
一、细菌性阴道炎
由阴道内菌群失衡（乳酸杆菌减少，厌氧菌增多）引发，典型症状为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，性交后加重。需通过阴道微生态检测确诊，治疗以抗厌氧菌药物为主。
二、霉菌性阴道炎
由假丝酵母菌感染导致，分泌物呈白色豆腐渣样，伴剧烈瘙痒。长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳或免疫力低下者风险较高，需通过真菌培养明确诊断。
三、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫引起，分泌物黄绿色泡沫状、有臭味，常伴性交痛。主要通过性接触传播，需性伴侣同时治疗，避免重复感染。
四、老年性阴道炎
绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜变薄易感染，表现为阴道干涩、灼热感及少量出血。治疗以局部补充雌激素为主，同时需注意日常清洁方式。
特殊人群提示：孕妇需避免自行用药，建议在医生指导下使用对胎儿安全的药物；糖尿病患者应严格控制血糖，减少复发风险；长期使用免疫抑制剂者需定期监测阴道微生态。
