小儿哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,多发生于4~5岁前,表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促等症状,夜间或清晨加重,症状可随运动、接触变应原等因素诱发或加重。
按病因分类:
分为过敏性哮喘(占比约70%~80%)、非过敏性哮喘(如运动诱发型、职业性哮喘等),前者与遗传、环境变应原暴露相关,后者常与运动、感染等因素直接相关。
按严重程度分级:
分为间歇状态(症状每周发作<2次,夜间症状<2次/月)、轻度持续(症状每周发作2~6次,夜间症状>2次/月)、中度持续(症状每日发作,夜间症状频繁)、重度持续(症状持续发作,夜间症状严重影响睡眠)。
按年龄特点:
婴幼儿哮喘多表现为毛细支气管炎或反复喘息,学龄前儿童以过敏性因素为主,学龄期儿童症状更典型,需结合过敏原检测、肺功能检查明确诊断。
特殊人群注意事项:
低龄儿童(<3岁)首次喘息需谨慎诊断,避免滥用支气管扩张剂;孕妇若有哮喘史,需在孕期规范控制症状,减少孕期发作对胎儿的影响;肥胖儿童哮喘症状可能更重,需关注体重管理。



