滴虫性阴道炎主要症状为阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,伴有臭味;外阴瘙痒、灼热、疼痛、性交痛;合并尿道感染时可有尿频、尿痛,阴道黏膜充血、出血点,宫颈有草莓样外观。
分泌物异常:典型分泌物为黄绿色泡沫状,因滴虫无氧酵解碳水化合物产生腐臭气体,分泌物增多可刺激外阴,导致瘙痒、灼热感。
外阴及阴道症状:瘙痒多位于阴道口及外阴,性交时疼痛明显,阴道黏膜充血、水肿,严重时可见散在出血点,宫颈充血形成“草莓样宫颈”。
尿道症状:约15%-20%患者合并尿道感染,出现尿频、尿急、尿痛,尿液检查可见红细胞,部分患者有血尿。
特殊人群注意事项:妊娠期女性感染后可能增加早产、胎膜早破风险,需尽早规范治疗;哺乳期女性用药需谨慎,优先选择对婴儿影响小的药物;老年女性因雌激素水平低,阴道黏膜脆弱,症状可能不典型,易合并其他感染,需全面检查。
治疗原则:以抗滴虫药物为主,如甲硝唑类药物,需夫妻同治以避免交叉感染;治疗期间避免性生活,注意个人卫生,内裤煮沸消毒,性伴侣同时接受治疗可降低复发率。



