神经性头痛主要症状表现为单侧或双侧搏动性疼痛，持续时间通常为4~72小时，伴随恶心、畏光、畏声等症状，部分患者发作前有视觉先兆。
一、偏头痛
典型症状为单侧、中重度搏动性头痛，常伴有恶心呕吐、畏光畏声，部分患者发作前出现视觉先兆（如闪光、盲点），女性患病率是男性的3~4倍，青春期女性高发。
二、紧张性头痛
多为双侧压迫感或紧箍感，持续数小时至数天，常见于颈肩部肌肉紧张人群，长期伏案工作者、精神压力大人群风险较高，无先兆症状，不伴恶心呕吐。
三、丛集性头痛
表现为单侧眼眶周围剧烈钻痛，发作密集（每日1~8次），持续15~180分钟，男性患者居多，常伴随同侧眼结膜充血、流泪，夜间发作频繁，与血管舒缩功能异常相关。
四、颈源性头痛
由颈椎病变引发，疼痛沿颈后放射至枕部、颞部，伴随颈部活动受限，长期低头工作者、颈椎病患者易发病，影像学检查可见颈椎退变或神经受压。
特殊人群注意：儿童头痛需排除外伤、感染等病因，避免滥用止痛药；孕妇头痛可能与血压变化有关，需监测血压并及时就医；老年患者头痛加重或伴随肢体麻木时，警惕脑血管病风险。
