电解质紊乱是体内电解质(钠、钾、钙、镁等)浓度偏离正常范围的病理状态,可引发肌肉无力、心律失常等多系统症状,严重时危及生命。
钠紊乱主要分为低钠血症(血清钠<135mmol/L)和高钠血症(血清钠>145mmol/L),前者常见于饮水过多或钠丢失,后者多因脱水或摄入过量钠。
钾紊乱以低钾血症(血清钾<3.5mmol/L)和高钾血症(血清钾>5.5mmol/L)为主,低钾常与呕吐腹泻、利尿剂使用相关,高钾则可能因肾功能不全或药物影响。
钙紊乱包括低钙血症(血清钙<2.2mmol/L)和高钙血症(血清钙>2.75mmol/L),前者多见于维生素D缺乏或甲状旁腺功能减退,后者常与肿瘤或甲状旁腺功能亢进有关。
镁紊乱中,低镁血症(血清镁<0.75mmol/L)可能因长期营养不良或慢性腹泻,高镁血症(血清镁>1.25mmol/L)罕见,多发生于肾功能严重受损者。
特殊人群需特别注意:老年患者因肾功能减退易发生电解质紊乱,应定期监测;婴幼儿排泄功能不完善,腹泻时需及时补充电解质;长期服用利尿剂者需关注钾钠变化,避免自行调整药物剂量。



