脑瘫的鉴别诊断――1 运动发育落后

4个月头竖不稳是脑瘫吗？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　一般情况下孩子需要根据生长发育，有正常的大运动发育，多数孩子大概在3个月左右就应当会抬头了，并且可以抬得比较稳了，而且抬的比较高了。如果孩子4个月的时候头仍然竖不稳，实际上先并不能诊断孩子是脑瘫，或者脑瘫的孩子可能确实有可能因为运动发育迟缓，因此4个月的时候头还竖得不是特别稳。如果孩子头竖得不稳

孩子得了脑瘫应该怎么治疗？

曾海江 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　孩子得了脑瘫的治疗方法包含手术、药物治疗等方法。根据小孩存在的障碍类型来选择治疗的方式。手术治疗主要就是经过神经根切除、延长术等方法来缓解痉挛、矫正畸形。肉毒毒素具有独特的药理性的作用，它能阻止乙酰胆碱从突触兴奋性传导中释放，使肌肉长时间松弛麻痹，因此达到缓解肌肉痉挛。

小儿脑瘫都有哪些表现？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

　　小儿脑瘫疾病正常会表现出反应迟钝，面部表情呆滞，吞咽能力低下，严重的情况下还会表现出肌张力异常，比如表现出肌张力升高，会表现为全身肢体强直僵硬或者是抽搐，有的小儿会表现为肌张力低下，会表现出全身肢体绵软无力的症状。小儿患有脑瘫疾病，一定要得到良好的护理，保持身体卫生，减少感染性疾病的发生，预防感

孕妇受撞击胎儿会脑瘫吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　孕妇在怀孕期间身体是很娇弱的，不能受到外力冲击。但是如果不是严重的撞击一般是不会致使胎儿脑瘫的，而且这还和孕妇受撞击的时间、程度等有关。若是在孕早期，那时候胎儿还不太稳定，孕妇受到大幅度撞击有可能会导致胎儿流产。不过正常情况下程度轻微的撞击不会对胎儿导致太大的不良影响，因为胎儿有羊水等的保护。孕

胎动少弱产下脑瘫儿怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　如果表现出了胎动少产下脑瘫儿的情况，多数是由于一些特殊的因素所导致的。正常表现出胎动少，多数是由于孕妇体内表现出了明显的缺氧情况，此外表现出了羊水减少，或者是胎儿脐带绕颈等一些特殊的原因，因此导致了胎儿发育迟缓，因此表现出胎动少，导致表现出脑瘫的情况。表现出这样的情况，建议最好尽快带着宝宝去当地

早产儿脑瘫症状表现及原因有啥？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　脑瘫的患儿症状主要是表现为发育较迟缓，并且表情也呆滞，既然表现出早产，也称之为脑瘫。患儿当前的情况，一般被诊断是脑瘫，建议带着患儿到医院就诊，此外还要积极进行康复锻炼，还有就是可以进行药物辅助治疗等。脑瘫一般是因为中枢神经系统表现出了抑制造成的发病。要是是处在病变的早期，正常都表现处胆小易惊、以

六种异常姿势判断脑瘫？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　六种异常的姿势来判断脑瘫：第一身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月即可见到，如果持续四个月以上，则可判断为重症脑损伤智力低下或肌肉系统疾病。第二，身体发硬，这是肌张无力亢进的症状，在一个月即可看到，如果持续四个月以上可诊断为脑瘫。第三，头围异常，头围是脑的形态发育的客观指标，脑

假宫缩频繁生了脑瘫儿？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

　　其实一般的情况来说，女性在怀孕期间，如果表现出假性宫缩比较频繁，和胎儿是脑瘫儿是没有什么密切的联系。如果女性在生产过后，胎儿是脑瘫儿，可以考虑是否胎儿在母亲的体内，由于染色体变异造成。染色体变异，是造成脑瘫儿最主要的因素之一。

胎儿缺氧脑瘫几率有多大？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　胎儿缺氧脑瘫发生的几率，要因人而异，跟个体的差异有很大的关系。理论上来讲，如果胎儿缺氧的时间越长，那么发生的几率、对大脑的损伤相对越大，还要看缺氧的时间、原因，还有改善的情况。如果胎儿有缺氧时间过长，那么可能不仅会造成脑瘫，可能还会有其他一些方面的问题，严重的可能还会造成死胎。如果胎儿缺氧是一过

假宫缩频繁会生脑瘫儿吗？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

　　假宫缩频繁不会生脑瘫儿，脑瘫儿主要是因为遗传因素或者是母体摄入大量的危害性物质而导致的智力发育障碍。而假宫缩频繁是相对较为正常的现象，孕妇如果是情绪上有所波动即可引发假宫缩，大部分会导致表现出早产的情况，严重者也是导致流产的后果，而引发生脑瘫儿的可能性几乎为零。

诊断小儿脑瘫需要怎么检查

邹亚伟 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

诊断脑瘫，一般根据患者病史来诊断，因为脑瘫主要是脑组织的损害，而脑组织的损害有几个不同的时间，例如孩子在出生前、出生中或者出生后出现。孩子出生前可能是妈妈存在病毒感染，导致孩子在胚胎发育时出现脑组织的损害。当孩子出生以后，就会出现肌肉瘫痪。而在出生过程中，有些孩子可能是早产或者产伤，导致颅内出血，都会导致孩子的脑组织出现损害。导致肌肉的瘫

小下颌以后会脑瘫吗

陈亦阳 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小下颌畸形不会导致脑瘫，如果严重的小下颌畸形没有得到及时的重视和治疗，特别是在夜间睡眠时出现严重缺氧和窒息，缺氧时间过长会导致脑部受损，缺氧性脑病和发生脑瘫并不完全一样，但是带来的严重后果是相似的。小儿由于脑部受损，引起智力下降，也出现相关运动的失常。

脑瘫早期的内科治疗都包括哪些

李燕春 主任医师

中国康复研究中心北京博爱医院 三甲

内科治疗呢，总体来说，就是对一个孩子一个全面的康复像首先是评价这个孩子他障碍程度是什么?找出它的问题点，给予相应的措施。比如说他年龄比较小，而且这个脑电图检查也都正常的，可以用一些营养药神经营养药，像神经节苷脂，鼠神经生长因子，这样就对孩子的这个神经发育呢，效果非常好。但年龄大的往往效果就差一些了。然后可以给它除了药物治疗以后，可以配合

脑瘫会遗传给下一代吗

冯德朋 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

脑瘫一般不会遗传给下一代。形成脑瘫的原因主要分为两大方面：第一、胎儿在生长过程中受到了母体有害物质的侵袭，比如烟、酒、药物等。第二、胎儿缺血缺氧导致的脑瘫。所以脑瘫大多数不会遗传给下一代，但是正常的夫妻也有可能会出现脑瘫的孩子，所以要注意预防。

核磁共振能查出脑瘫吗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

核磁共振不一定能查出脑瘫，脑瘫诊断主要依靠临床表现，比如出生时前后有脑损伤，出生后有智力低下、言语障碍、运动、知觉障碍及其他异常，可结合核磁共振观察到有病灶，对诊断更有说服力。但磁共振只是辅助依据，只有一部分人通过磁共振观察到有病灶，因此核磁共振不一定能查出脑瘫。

宝宝不哭不闹是脑瘫吗

曾海江 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

宝宝不哭不闹不一定是脑瘫，有的宝宝本身性格较安静不喜欢哭闹；有的宝宝因为存在甲状腺功能低下，对外界反应淡漠、睡觉时间长智力发育也会有异常；还有的宝宝饮食差有低血糖，也会反应淡漠不哭不闹。如果宝宝存在脑瘫，一般会出现运动发育落后、智力发育落后等表现，需要到医院行头颅磁共振、脑电图等检查；不能单纯根据宝宝不哭不闹判断宝宝就是脑瘫。