痛风无法彻底治愈,但通过规范治疗可长期控制。
一、急性发作期
急性发作以快速缓解疼痛为主,常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。发作期避免突然停药,需按医嘱完成疗程。
二、缓解期治疗
1.降尿酸药物:包括抑制尿酸生成(如别嘌醇)和促进尿酸排泄(如苯溴马隆),需长期服用并定期监测尿酸。
2.合并症管理:高血压、糖尿病、高脂血症患者需同时控制,减少心血管风险。
三、生活方式调整
1.低嘌呤饮食:减少动物内脏、海鲜、酒精摄入,增加蔬菜、水果、全谷物。
2.运动计划:适度有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动,防止关节损伤。
四、特殊人群注意事项
1.老年人:定期监测肾功能,避免使用肾毒性药物,优先选择促进排泄类药物。
2.儿童:罕见,发作时需排查继发性因素,优先非药物干预,慎用降尿酸药。
3.孕妇:禁用丙磺舒,急性发作可用秋水仙碱(低剂量),避免阿司匹林。
五、预防复发关键
尿酸控制目标:男性<360μmol/L,女性<300μmol/L(有痛风石者<300μmol/L),需长期维持达标。



