近视主要由遗传因素和环境因素共同作用导致，遗传决定易感性，长时间近距离用眼、户外活动不足等环境因素加速近视发生发展。
一、遗传因素：父母双方近视，子女近视风险显著升高，高度近视遗传倾向更明显，可能涉及多个基因变异影响眼球发育。
二、环境因素：长时间近距离用眼（如阅读、电子屏幕使用）使睫状肌持续紧张，晶状体调节负担加重；户外活动不足（每天少于2小时）缺乏自然光对眼轴增长的抑制作用，是近视发生的重要诱因。
三、年龄与发育：儿童青少年处于眼球发育关键期，眼轴长度随年龄增长而变化，此阶段若用眼习惯不良，易导致眼轴异常增长，近视风险显著增加。
四、特殊人群注意：早产儿、低体重儿因眼球发育尚未成熟，近视风险相对较高；患有过敏性鼻炎、哮喘等疾病的儿童，长期鼻塞可能导致缺氧，间接影响眼部发育。
五、干预建议：优先通过增加户外活动（每天累计≥2小时）、控制近距离用眼时长（每30-40分钟休息远眺）、定期视力检查（每半年1次）等非药物方式防控近视，必要时在眼科医生指导下使用低浓度阿托品滴眼液等药物辅助干预。
