痛风治疗需分阶段：急性发作期以抗炎止痛为主，缓解期需长期降尿酸并结合生活方式调整。
一、急性发作期治疗
急性期以快速缓解疼痛为目标，常用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。需注意，秋水仙碱在儿童、肝肾功能不全者中需谨慎使用，老年人应从小剂量开始。
二、缓解期降尿酸治疗
通过抑制尿酸生成或促进排泄的药物控制尿酸水平（如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆），需定期监测肝肾功能及尿酸指标。肾功能不全患者应选择合适药物并调整剂量。
三、生活方式调整
限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精），增加新鲜蔬果摄入，每日饮水2000ml以上。肥胖者需减重，避免剧烈运动，防止关节损伤。
四、特殊人群注意事项
儿童痛风罕见，多与遗传或基础疾病相关，需明确病因并规范治疗。孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，必要时在医生指导下用药。老年人应避免使用可能影响肾功能的药物，优先选择胃肠道反应小的抗炎药。
五、定期随访与监测
建议每3-6个月复查尿酸及肝肾功能，急性发作期后长期维持尿酸在360μmol/L以下。合并高血压、糖尿病等疾病时，需同步控制危险因素，降低痛风复发风险。
