痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少,导致血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的疾病,多见于中年男性及绝经后女性,常与高嘌呤饮食、肥胖、饮酒、高血压、糖尿病等因素相关。
原发性痛风:因遗传因素导致尿酸生成过多或排泄减少,无明确病因,占比90%以上,多见于有家族史者,男性发病率显著高于女性,随年龄增长风险增加。
继发性痛风:由肾脏疾病、血液病、药物(如利尿剂)等疾病或药物引起尿酸代谢异常,常见于慢性肾功能不全患者、肿瘤放化疗后人群,发病年龄较原发性早。
急性发作期:尿酸盐结晶突然沉积在关节,引发关节红肿、剧痛、发热,多在夜间发作,首次发作常累及大脚趾,发作持续数天至数周,需及时就医控制症状。
慢性痛风:长期高尿酸血症未控制,尿酸盐结晶形成痛风石,沉积在关节、肾脏等部位,导致关节畸形、肾功能损害,需长期降尿酸治疗,定期监测血尿酸水平。
特殊人群注意:儿童痛风罕见,多为继发性;孕妇需避免高嘌呤饮食,定期检查尿酸;老年患者需注意肾功能对药物的影响,优先非药物干预控制体重、限制酒精摄入。



