糖尿病需要做的检查包括血糖检测(空腹、餐后2小时)、糖化血红蛋白、尿常规、肝肾功能、血脂、眼底检查、足部检查及并发症筛查(如神经病变、心血管风险评估)。
血糖检测:空腹血糖(FPG)反映基础血糖水平,正常范围3.9~6.1mmol/L;餐后2小时血糖(2hPG)评估进食后糖代谢能力,诊断标准≥11.1mmol/L提示糖尿病。
糖化血红蛋白(HbA1c):反映近2~3个月平均血糖,正常值4%~6%,≥6.5%可确诊糖尿病,动态监测可评估治疗效果。
尿常规与肾功能:尿微量白蛋白检测早期发现糖尿病肾病,尿糖阳性提示血糖控制不佳;血肌酐、尿素氮评估肾脏功能,需结合估算肾小球滤过率(eGFR)判断肾功能分期。
并发症筛查:眼底检查排查视网膜病变(微血管瘤、出血),足部检查评估神经病变(10g尼龙单丝测试)和血管病变(足背动脉搏动),心电图、血压监测心血管风险。
特殊人群注意:老年患者需增加低血糖风险监测;孕妇需动态筛查妊娠糖尿病(24~28周75g OGTT);儿童青少年需结合家族史和肥胖程度评估筛查时机。



