肛门湿疹主要表现为肛门及周围皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱,严重时可出现糜烂、渗出、结痂,病程长易反复发作,常因搔抓导致皮肤增厚、苔藓样变。
急性期表现:发病较急,肛门及肛周皮肤突发红斑、密集小丘疹或水疱,伴有剧烈瘙痒,搔抓后易出现糜烂、渗液,若继发感染可形成脓疱,疼痛明显。
亚急性期表现:急性炎症减轻后,渗出减少,以红斑、丘疹、结痂为主,瘙痒仍较明显,皮肤逐渐干燥,部分患者可出现轻度脱屑。
慢性期表现:病程迁延,皮肤增厚、粗糙,呈苔藓样变,颜色暗红或灰白,边界清楚,瘙痒剧烈且持续时间长,夜间或情绪紧张时加重,易因搔抓出现皲裂、疼痛。
特殊人群注意事项:婴幼儿患者应避免使用刺激性强的药物,保持局部清洁干燥,穿宽松透气衣物;老年患者皮肤干燥,需加强保湿,减少热水烫洗,避免过度清洁;孕妇患者用药需谨慎,优先选择安全的外用药物,避免影响胎儿。
治疗原则:以外用药物为主,如糖皮质激素软膏、钙调神经磷酸酶抑制剂等,瘙痒明显时可口服抗组胺药;同时需避免搔抓、热水烫洗,保持局部皮肤清洁,避免接触过敏原及刺激性物质。



