晚上睡不着且身体发热，可能是生理因素（如环境温度过高、情绪紧张）、感染性疾病（如感冒、肺炎）或内分泌代谢问题（如甲状腺功能亢进）等原因引起。
生理因素影响：睡眠环境温度超过25℃时，身体散热受阻易发热且影响入睡；情绪焦虑、压力大导致交感神经兴奋，使体温调节中枢紊乱，出现燥热感。
感染性疾病表现：感冒、流感等病毒感染常伴随低热（37.3~38℃），夜间症状更明显；肺炎、尿路感染等感染性疾病也可能引发发热，需结合咳嗽、尿频等症状判断。
内分泌代谢异常：甲状腺功能亢进患者因激素分泌过多，基础代谢率升高，会出现夜间燥热、失眠、体重下降等症状，尤其女性在更年期因激素波动也可能出现类似情况。
特殊人群建议：儿童、孕妇及老年人因体温调节能力较弱，若发热持续超过2天或体温≥38.5℃，应及时就医；长期失眠伴随发热的成年人，需排查甲状腺疾病或慢性感染，建议到医院进行血常规、甲状腺功能等检查。
非药物干预措施：保持睡眠环境温度20~22℃，睡前1小时避免使用电子设备，通过深呼吸、冥想等放松情绪；发热时可用温水擦拭额头、颈部等部位物理降温，同时保证充足水分摄入。
