痛风是由于体内尿酸生成过多或排泄减少,导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症性疾病。
一、尿酸生成过多
体内嘌呤代谢异常(如遗传性酶缺陷)或大量摄入高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜)会使尿酸生成增加,超过肾脏排泄能力。
二、尿酸排泄减少
肾脏功能下降(如慢性肾病)或药物(如利尿剂)影响尿酸排泄,导致血液中尿酸浓度升高,当尿酸盐饱和度超过380μmol/L时易结晶析出。
三、诱发因素
1.突然大量饮酒或高糖高脂饮食,可能引发急性发作;
2.剧烈运动或受凉后局部血液循环改变,易诱发关节炎症;
四、特殊人群注意事项
1.老年人:肾功能减退,需定期监测尿酸水平,避免自行使用影响尿酸排泄的药物;
2.儿童:罕见原发性痛风,若发病需排查遗传性酶缺陷,优先通过饮食调整;
3.女性:绝经后雌激素水平下降,尿酸排泄能力降低,需加强生活方式干预。
五、预防与管理
限制高嘌呤食物摄入,增加新鲜蔬果摄入,每日饮水1500~2000ml,避免剧烈运动和突然受凉,肥胖者需控制体重。



