痛风急性发作期治疗需在发作后尽早启动，以快速缓解疼痛和炎症。治疗目标为24小时内控制症状，常用药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素，需根据患者具体情况选择。
一、非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸等，适用于大多数患者，尤其无胃肠道疾病或肾功能不全者。但需注意，有胃溃疡或哮喘病史者慎用，可能引发消化道出血或支气管痉挛。
二、秋水仙碱：传统一线药物，可快速抑制炎症反应，但需注意剂量，过量易导致腹泻、呕吐等不良反应。肾功能不全患者需调整剂量，避免蓄积中毒。
三、糖皮质激素：如泼尼松，适用于对非甾体抗炎药或秋水仙碱不耐受者，短期使用可有效控制症状。但长期使用可能增加感染风险，糖尿病、高血压患者需密切监测病情。
四、特殊人群处理：老年患者需注意药物相互作用，避免同时使用多种药物；孕妇及哺乳期女性优先考虑非药物干预，必要时在医生指导下用药；儿童患者应避免使用成人药物，需根据体重调整剂量。
五、非药物干预：急性发作期应严格限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等；大量饮水促进尿酸排泄，每日饮水量建议在2000毫升以上；局部冷敷可缓解疼痛，但避免热敷加重炎症。
