强直性脊柱炎引发的腿疼，需结合病情阶段综合治疗。急性期以控制炎症、缓解疼痛为主，可采用非甾体抗炎药（如塞来昔布）；慢性期注重功能锻炼与药物维持，如甲氨蝶呤联合生物制剂（如依那西普）。
药物治疗：急性期首选非甾体抗炎药缓解疼痛，慢性期可联用改善病情抗风湿药（如柳氮磺吡啶）或生物制剂。需注意药物副作用，如胃肠道反应、感染风险，用药期间定期复查肝肾功能。
物理治疗：适度进行低强度有氧运动（如游泳、太极），避免剧烈运动加重关节负担。热敷可缓解肌肉痉挛，理疗中的超声波、经皮神经电刺激等能促进局部血液循环，减轻疼痛。
生活方式调整：保持正确站姿与坐姿，避免久坐久站，睡眠时选择硬板床。戒烟限酒，控制体重以减轻关节负荷。女性患者需注意孕期用药安全性，哺乳期应咨询医生调整治疗方案。
特殊人群管理：儿童患者优先非药物干预，如物理治疗与康复训练，避免使用影响骨骼发育的药物；老年患者需监测药物相互作用，优先选择胃肠道刺激小的药物。
定期随访：每3~6个月复查炎症指标（如血沉、CRP），每年进行影像学检查评估病情进展，及时调整治疗方案。
