月经不来（月经稀发或闭经）需先明确原因，若月经推迟超过7天且有性生活，建议先排除妊娠；排除妊娠后，需结合年龄、生活方式、病史等因素，通过医学检查（如激素六项、超声）明确病因。
一、生理性因素
年龄＞16岁初潮未规律，或临近绝经期（45~55岁）月经紊乱，多为正常生理过渡，需观察3~6个月，调整作息和营养。
二、病理性因素
1.内分泌疾病：如多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常，需通过激素检测确诊，优先生活方式干预（减重、控糖）。
2.子宫/卵巢问题：子宫内膜异位症、卵巢囊肿等需超声检查，必要时手术或药物治疗。
三、特殊人群注意
青春期少女（＜18岁）：若初潮后2年未规律，或体重骤变、过度运动，需排查营养不良或压力性闭经，及时就医。
育龄女性：长期月经推迟伴痤疮、多毛，警惕PCOS，建议尽早检查。
四、紧急处理
若月经推迟超2周且排除妊娠，或伴随严重腹痛、异常出血，需立即就医，避免延误病情。
五、日常建议
保持规律作息，避免熬夜；均衡饮食，控制体重在BMI 18.5~23.9范围；减少精神压力，必要时心理咨询。
