痛风是由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少,导致血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的疾病。
尿酸生成过多:人体嘌呤代谢过程中,部分嘌呤会转化为尿酸,若体内嘌呤合成增加或分解加速,或摄入高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜、酒精)过多,会使尿酸生成超出正常范围。
尿酸排泄减少:肾脏是尿酸排泄的主要途径,肾功能减退、某些药物(如利尿剂)影响肾脏排泄功能,或肾小管对尿酸重吸收增加,都会导致尿酸排泄受阻,血液中尿酸浓度上升。
遗传与生活方式:遗传因素影响嘌呤代谢关键酶活性,家族中有痛风病史者患病风险较高。肥胖、缺乏运动、长期熬夜、高盐饮食等不良生活方式,会加重代谢负担,诱发尿酸升高。
特殊人群注意:中老年男性因激素变化、代谢减慢更易发病;绝经后女性雌激素水平下降,尿酸排泄能力减弱,风险随之增加。糖尿病、高血压、高血脂患者若未有效控制,也会增加痛风发生概率。
治疗原则:急性发作期可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等缓解症状;缓解期需通过药物(如别嘌醇、苯溴马隆)降低尿酸,并结合低嘌呤饮食、规律运动、控制体重等非药物干预,预防复发。



