宫内膜息肉是子宫腔内子宫内膜局部过度增生形成的赘生物,直径通常小于1厘米,多数为良性病变,可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激等因素相关。
按病因分类:
1.功能性息肉:与雌激素周期性变化相关,常见于育龄期女性,可能随月经周期脱落。
2.非功能性息肉:与慢性子宫内膜炎、肥胖、高血压等因素相关,复发风险较高。
按临床表现分类:
1.无症状息肉:多数患者无明显症状,仅体检时发现。
2.症状性息肉:可表现为异常子宫出血、经期延长、经量增多,或影响生育。
治疗方式:
1.观察随访:无症状且较小的息肉(直径<1厘米)可定期复查,部分可能自然消退。
2.药物治疗:可短期使用孕激素类药物调节激素水平,适用于近绝经期或手术不耐受者。
3.手术治疗:宫腔镜息肉切除术是主要治疗方式,适用于有症状或较大息肉患者。
特殊人群注意事项:
育龄期女性:若息肉影响生育或月经异常,建议尽早干预,术后需避孕一段时间以促进内膜修复。
绝经后女性:息肉突然增大或出血需警惕恶性风险,建议及时就医。
合并基础疾病者:肥胖、糖尿病患者需控制体重和血糖,降低息肉复发风险。



