卵巢肿瘤治疗需根据良恶性、分期及患者情况综合决策。良性肿瘤以手术切除为主,恶性肿瘤则需手术联合放化疗。
一、良性卵巢肿瘤
多采用腹腔镜或开腹手术切除患侧卵巢或肿瘤,术后复发率低。年轻患者优先保留正常卵巢组织,老年患者可考虑患侧附件切除。
二、交界性卵巢肿瘤
以手术切除全子宫、双侧附件及大网膜为主要方式,术后需根据病理分期决定是否补充化疗或观察随访。
三、恶性卵巢肿瘤
1.手术治疗:早期患者行全面分期手术,晚期患者行肿瘤细胞减灭术,尽可能切除所有可见病灶。
2.化学治疗:常用紫杉醇联合卡铂方案,需根据患者身体状况调整剂量和疗程。
3.靶向治疗:BRCA突变患者可考虑PARP抑制剂维持治疗,延长无进展生存期。
四、特殊人群注意事项
1.生育期女性:手术前需与医生充分沟通生育需求,必要时保留生育功能。
2.老年患者:需评估心肺功能及合并症,选择创伤小、耐受性好的手术方式。
3.合并基础疾病者:糖尿病、高血压患者需在术前控制基础疾病,降低手术风险。
术后需定期复查肿瘤标志物、超声及影像学检查,密切监测病情变化。治疗方案需由专业医疗团队制定,患者应积极配合完成全程治疗。



