儿童紫癜早期症状主要表现为皮肤出现针尖至黄豆大小的紫红色瘀点或瘀斑，常见于双下肢及臀部，对称分布，压之不褪色，部分患儿可伴关节疼痛、腹痛或血尿。
皮肤紫癜：多首发于双下肢伸侧、臀部，呈对称性分布，表现为针尖至黄豆大小的紫红色瘀点或瘀斑，压之不褪色，可逐渐融合成片，严重时可累及上肢、躯干，少数患儿瘀点可自行消退后反复出现。
关节症状：约1/3患儿出现关节疼痛，多见于膝、踝、腕等大关节，可伴局部红肿、活动受限，疼痛多为游走性，无关节畸形，一般数日内可自行缓解。
消化道症状：少数患儿出现腹痛、恶心、呕吐，疼痛多位于脐周或下腹部，无固定压痛点，可伴便血、呕血，严重时需警惕肠套叠、肠穿孔等并发症。
肾脏损害：约30%-50%患儿出现肾脏受累，表现为血尿、蛋白尿、水肿，部分患儿可进展为慢性肾炎，需定期监测尿常规及肾功能。
特殊人群注意事项：低龄儿童（<6岁）皮肤黏膜屏障功能较弱，紫癜易合并感染，需加强皮肤护理，避免搔抓；有过敏性紫癜家族史者，需注意规避可疑过敏原（如海鲜、花粉等）；既往有紫癜病史的患儿，复发时应及时就医，避免延误治疗。
