子宫肌瘤的CT表现主要为子宫增大，形态不规则，瘤体呈等密度或稍低密度影，增强扫描呈渐进性强化，较大肌瘤可伴坏死、囊变，边界清晰或模糊。
不同类型子宫肌瘤的CT表现
肌壁间肌瘤：最常见，子宫局部增大，瘤体密度均匀或不均，增强后与正常肌层呈等密度或稍高密度，可推挤周围血管。
浆膜下肌瘤：向子宫外生长，呈圆形或类圆形肿块，密度均匀，增强后强化明显，与子宫肌层分界清晰，蒂部可显示。
黏膜下肌瘤：突向宫腔，表现为宫腔内软组织密度影，增强后与肌层强化程度相近，较大时可导致宫腔变形。
特殊类型肌瘤：如囊性变肌瘤可见低密度区，增强后无强化；钙化肌瘤呈点状或不规则高密度影，边界清晰。
特殊人群注意事项
育龄女性：需结合月经周期及症状动态观察，避免漏诊或误诊。
围绝经期女性：肌瘤增长缓慢，若出现快速增大需警惕恶变可能。
合并妊娠者：肌瘤可能随孕周增大，需定期监测，避免红色变性风险。
临床意义
CT对肌瘤的定位、大小及与周围组织关系显示清晰，尤其对钙化、囊变等特征性表现敏感，可辅助鉴别诊断及评估手术指征。
