引起肥胖的原因主要包括能量摄入与消耗失衡，涉及遗传、环境、代谢及行为等多因素。
遗传因素：家族性肥胖常与特定基因变异相关，如MC4R、LEPR等基因缺陷可导致食欲调节异常，增加肥胖风险。肥胖者一级亲属患肥胖的概率显著高于普通人群。
环境与生活方式：高热量饮食（如高糖高脂食物）、久坐少动（日均运动<30分钟）、睡眠不足（<7小时/天）或昼夜节律紊乱，均会导致能量消耗减少、吸收增加，诱发肥胖。城市化进程中快餐文化普及进一步加剧这一问题。
代谢与内分泌因素：甲状腺功能减退、皮质醇增多症、多囊卵巢综合征等疾病会影响代谢率或激素平衡，导致脂肪堆积。胰岛素抵抗常伴随肥胖，形成“代谢综合征”恶性循环。
特殊人群差异：儿童青少年期肥胖多因快速生长期营养过剩、缺乏运动；妊娠期女性若体重增长过快（孕期增重>12.5kg），易遗留肥胖风险；老年人群因肌肉流失、代谢率下降，需警惕隐性肥胖。
药物与医疗因素：长期使用糖皮质激素、抗抑郁药等可能引起体重增加，部分慢性病治疗药物也存在体重影响副作用。低龄儿童肥胖需优先通过饮食调整和运动干预，避免药物使用。
