孕妇晚上牙疼厉害时，需根据不同原因分情况处理：若因牙髓炎或根尖周炎，应尽快就医开髓引流；若为龋齿或牙周炎，可局部冷敷缓解，避免加重炎症。
1.牙髓炎/根尖周炎：夜间疼痛多因炎症渗出物积聚，牙髓腔内压力升高。需立即联系口腔专科医生，通过局部麻醉下开髓引流，快速降低髓腔压力，缓解疼痛。
2.龋齿（蛀牙）：牙齿龋洞食物嵌塞或冷热刺激引发疼痛。可先用温盐水轻柔漱口，清除食物残渣；避免过冷过热食物，临时用无糖口香糖封闭龋洞，但需尽快就诊。
3.牙周炎/牙龈脓肿：孕期激素变化致牙龈敏感，易引发牙周炎症。可局部冷敷（每次15分钟，间隔1小时），避免刺激患牙；保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔刷牙，必要时就医局部冲洗上药。
4.智齿冠周炎：智齿萌出受阻易引发冠周炎症。可用3%双氧水+生理盐水交替含漱，每日3-4次；避免辛辣刺激食物，若出现面部肿胀、发热，需立即就医。
温馨提示：孕期用药需严格遵医嘱，避免自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）。若疼痛剧烈影响睡眠，可侧卧减轻患侧压力，或在医生指导下使用安全药物。建议孕期每3个月进行口腔检查，提前预防牙病。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
