耳廓瘢痕疙瘩是耳廓创伤后皮肤结缔组织过度增生形成的良性肿块，与遗传、免疫及创伤深度相关，常见于耳垂或耳廓边缘。
一、形成机制与高危因素
创伤后成纤维细胞异常增殖，导致胶原纤维过度沉积。瘢痕体质者（家族史阳性）风险更高，穿耳孔等有创操作后发生率显著增加。
二、临床表现分类
1.耳垂型：多为穿耳孔后瘢痕增生，表现为柔软或坚硬的红色结节。
2.耳廓边缘型：外伤后沿耳廓轮廓生长，可能伴随疼痛或瘙痒。
3.弥漫型：罕见，可累及整个耳廓，需警惕恶性变风险。
三、治疗原则
1.早期干预：创伤后48小时内冷敷可减少瘢痕形成。
2.药物治疗：局部注射糖皮质激素可缩小瘢痕，但需严格遵医嘱。
3.手术治疗：手术切除后需联合放射治疗降低复发率，儿童需谨慎评估。
四、特殊人群注意事项
儿童：避免过早穿耳，若形成瘢痕建议5岁后评估治疗。
孕妇：优先非侵入性治疗，避免影响胎儿。
瘢痕体质者：需医患充分沟通，选择最安全的治疗方案。
五、预防措施
穿耳孔选择正规机构，术后避免搔抓。
耳部创伤后及时清洁消毒，必要时外用抗菌药膏。
高危人群可预防性使用硅酮类凝胶。
