先天性眼底病是否会失明，取决于具体类型、病情严重程度及干预时机。多数先天性眼底病若未及时干预，可能在儿童期至成年早期逐渐进展导致视力丧失，但部分类型通过早期治疗可延缓或稳定病情。
先天性黄斑发育异常：如黄斑缺损、先天性黄斑小凹等，若累及中心视力区域，常导致永久性视力下降，若未及时干预，成年后可能因视功能退化进一步失明。
视网膜色素变性相关先天性病变：此类疾病多为遗传性，早期表现为夜盲，随病情进展可出现视野缩小，最终可能发展为管状视野或完全失明，病程通常呈进行性加重。
先天性视神经发育异常：如视神经缺损、视乳头小凹等，严重者可因视神经传导功能受损导致视力下降，若合并其他眼部结构异常，失明风险更高。
早产儿视网膜病变：虽然不属于先天性，但早产儿视网膜血管发育异常可能导致视网膜病变，若未及时筛查和治疗，可进展为视网膜脱离，严重影响视力甚至失明。
特殊人群注意事项：婴幼儿应定期进行眼底筛查，早期发现异常并干预；孕妇需注意孕期健康，避免病毒感染等可能影响胎儿眼底发育的因素；有家族遗传史者应提前进行遗传咨询和基因检测，明确风险并制定干预计划。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
