青光眼眼压高的症状因类型不同而异,急性闭角型发作时表现为剧烈眼痛、头痛、视力骤降;慢性开角型早期多无症状,晚期出现视野缺损;先天性青光眼婴幼儿可见眼球增大、怕光流泪。
急性发作期症状:眼压突然升高至50mmHg以上,眼痛剧烈伴头痛、恶心呕吐,视力急剧下降至手动或光感,角膜水肿呈雾状浑浊,瞳孔散大固定,对光反射消失。
慢性进展期症状:眼压持续升高(多为20~40mmHg),早期无视物模糊,仅在阅读时易疲劳;随病情进展出现视野鼻侧阶梯、旁中心暗点,晚期周边视野缩小呈管状,最终失明。
婴幼儿型症状:婴幼儿眼球壁弹性大,眼压升高致眼球不断增大(横径超24mm),伴怕光、频繁揉眼、流泪,黑眼球浑浊发白,眼睑痉挛,部分患儿眼底视乳头杯盘比增大(C/D>0.3)。
特殊人群注意:高度近视者眼压高易被忽视,需定期监测;糖尿病患者并发高眼压时,需优先控制血糖;老年女性雌激素下降增加闭角型风险,绝经后应加强筛查。
预防建议:40岁以上人群每年查眼压,有家族史者每半年检查;避免长时间低头弯腰,减少暗环境停留时间;控制情绪波动,保持规律作息,预防眼压骤升。



