痛风检查主要包括血尿酸检测（需空腹8小时以上，反映尿酸生成与排泄）、关节液检查（确诊痛风石或急性发作时，镜下可见尿酸盐结晶）、肾功能检查（评估肾脏排泄尿酸能力及是否受损）、X线/超声检查（观察关节内尿酸盐沉积或骨质破坏）。
血尿酸检测：是诊断痛风的核心指标，急性发作期可能因炎症应激出现假性正常或降低，需结合临床判断；慢性期多呈持续性升高，男性＞420μmol/L、女性＞360μmol/L为高尿酸血症诊断标准。
关节液检查：急性关节炎发作2周内，抽取关节腔积液进行偏振光显微镜检查，若发现双折光尿酸盐结晶，可确诊痛风；需注意避免反复穿刺加重关节损伤。
肾功能与影像学检查：肾功能指标（如血肌酐、尿素氮）可评估肾脏排泄尿酸功能，慢性高尿酸血症患者需定期监测；超声或双能CT可早期发现关节内尿酸盐结晶或痛风石，X线检查多用于慢性期骨质破坏评估。
特殊人群提示：老年患者需关注肾功能减退对尿酸排泄的影响，建议定期复查；孕妇痛风发作时优先非药物干预（如冷敷、抬高患肢），避免药物对胎儿影响；儿童痛风罕见，多与遗传或代谢性疾病相关，需结合家族史及基因检测综合判断。
