角膜炎和结膜炎的区别主要在于病变部位和症状特点：角膜炎病变累及角膜（眼球前部透明膜），多伴随眼痛、畏光、视力下降；结膜炎仅累及结膜（眼球表面和眼睑内侧黏膜），主要表现为眼红、分泌物增多，视力通常不受影响。
病因差异：角膜炎常由细菌（如肺炎链球菌）、病毒（如单纯疱疹病毒）感染或外伤、免疫性疾病引起；结膜炎多因细菌（如金黄色葡萄球菌）、病毒（如腺病毒）感染、过敏反应或理化刺激（如烟尘、花粉）诱发。
症状特点：角膜炎典型症状为眼痛剧烈、畏光流泪、眼睑痉挛，严重时出现角膜混浊导致视力下降；结膜炎以结膜充血、眼部分泌物增多（黏液性或脓性）为主，晨起眼睑常被分泌物黏连，一般无明显眼痛或视力障碍。
治疗原则：角膜炎需优先控制感染，常用抗生素或抗病毒药物，必要时联合促进角膜修复药物；结膜炎以局部清洁、缓解症状为主，过敏性结膜炎需避免过敏原并使用抗过敏药物，细菌性结膜炎可外用抗生素滴眼液。
特殊人群注意事项：儿童需避免揉眼，家长应及时清洁眼部分泌物；老年人因免疫力较低，角膜炎恢复较慢，需加强眼部卫生和定期复查；糖尿病患者易并发角膜炎，需严格控制血糖并及时就医。
