强直性脊柱炎康复训练包括低冲击有氧运动（如游泳、快走）、脊柱柔韧性训练（如猫牛式、侧屈伸展）、核心肌群强化（如平板支撑）及关节活动度训练（如髋关节屈伸）。训练需循序渐进，每周3-5次，每次30分钟，避免过度负重或剧烈运动。
低冲击有氧运动可维持心肺功能，减轻关节压力，适合大多数患者，尤其对合并骨质疏松者更安全。游泳（自由泳、仰泳）是优选，水温28-30℃可减少肌肉紧张，每周2-3次，每次20-30分钟。
脊柱柔韧性训练能改善晨僵和活动受限，建议每日早晚各10分钟。猫牛式需配合呼吸，吸气时抬头塌腰，呼气时含胸弓背；侧屈伸展可从站立位缓慢向左右侧弯曲，避免过度后仰。
核心肌群强化通过稳定脊柱减轻疼痛，平板支撑每次20-30秒，逐步延长至1分钟，若出现疼痛立即停止。桥式训练（仰卧屈膝抬臀）每组10-15次，增强臀肌和腰背肌协同作用。
特殊人群注意：老年患者需缩短单次训练时间，避免关节僵硬；合并高血压者应控制运动强度，以心率不超过（220-年龄）×60%为宜；孕妇需在医生指导下进行温和训练，避免腹部受压。训练后若出现持续疼痛或肿胀，需暂停并咨询专业医师。
