痛风急性发作期的止痛药物主要包括秋水仙碱、非甾体抗炎药（如吲哚美辛）和糖皮质激素（如泼尼松）。需根据患者具体情况选择，如肾功能不全者慎用秋水仙碱，有胃肠道疾病者优先考虑激素。
1.秋水仙碱：适用于发作早期（12小时内），能快速抑制炎症反应，但可能引起腹泻、恶心等副作用，肝肾功能不全者需调整剂量。
2.非甾体抗炎药：如吲哚美辛、双氯芬酸，起效快，对大多数患者有效，但可能加重胃肠道负担或影响肾功能，有溃疡病史者需谨慎。
3.糖皮质激素：适用于对前两类药物不耐受或肾功能不全者，短期使用可快速缓解症状，但长期使用可能增加感染风险，需在医生指导下使用。
特殊人群注意事项：
老年患者：需警惕药物相互作用，优先选择副作用较小的药物，如吲哚美辛。
儿童：不建议使用秋水仙碱和非甾体抗炎药，需由医生评估后决定是否使用激素。
孕妇：糖皮质激素在医生指导下可短期使用，避免使用非甾体抗炎药（妊娠晚期禁用）。
肾功能不全者：避免使用秋水仙碱，可选择激素或低剂量非甾体抗炎药。
非药物干预措施：发作期应卧床休息，抬高患肢，避免活动；多饮水（每日2000ml以上），促进尿酸排泄；避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。
