盆腔炎的典型症状包括下腹部疼痛(持续或反复发作,活动或性交后加重)、异常阴道分泌物(颜色、气味异常,如脓性或血性)、月经异常(经量增多、经期延长或不规则出血)、发热(体温≥38℃,提示急性感染),以及性交疼痛、排尿不适(尿频、尿急)等伴随症状。
急性盆腔炎:多起病急骤,症状明显,如高热、剧烈腹痛、寒战,常伴恶心呕吐,妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。
慢性盆腔炎:症状迁延不愈,表现为下腹部坠胀、隐痛,腰骶部酸痛,常在劳累、性交后或月经前后加重,可伴有月经紊乱、不孕或异位妊娠风险增加,妇科检查附件区增厚或压痛。
特殊人群注意事项:孕妇感染盆腔炎可能增加早产、胎膜早破风险,需尽早规范治疗;老年女性因免疫力下降,症状可能不典型,易延误诊断;性活跃期女性(尤其是20~30岁)因宫颈柱状上皮异位、性生活频繁等因素,感染风险较高,应注意性卫生。
治疗原则:以抗生素抗感染为主,需根据病情严重程度及病原体类型选择合适药物,如头孢类、甲硝唑等,疗程通常为10~14天;合并输卵管卵巢脓肿时可能需手术干预,强调足量、足疗程用药以避免后遗症。



