呼吸心跳停止的表现包括突然意识丧失、无呼吸或仅有濒死喘息、颈动脉/股动脉搏动消失、瞳孔散大固定、面色/口唇发绀或苍白。
1.意识障碍:突发意识丧失,对呼唤无反应,无自主活动,GCS评分≤8分。
2.呼吸异常:呼吸频率<10次/分或>30次/分,呼吸浅慢、急促或暂停,口鼻无气流或仅有间歇性喘息。
3.循环衰竭:颈动脉或股动脉搏动消失(成人>5秒未触及),血压测不出,皮肤湿冷、发绀或苍白,四肢厥冷。
4.瞳孔变化:双侧瞳孔散大至>5mm,对光反射消失,提示脑缺氧严重。
特殊人群注意事项:
婴幼儿:因气道狭窄、循环储备差,需更快速识别呼吸暂停(如胸廓无起伏>10秒),避免延误心肺复苏时机。
老年人:常合并基础疾病(如心脏病、慢阻肺),呼吸心跳停止可能更隐匿,需警惕原有症状突然加重(如端坐呼吸、下肢水肿突然恶化)。
孕妇:仰卧位时子宫压迫下腔静脉,需立即调整体位至左侧卧位,同时呼救专业急救人员。
急救优先原则:
立即启动心肺复苏(CPR),成人按压深度5~6cm,频率100~120次/分,儿童/婴儿用单手掌根或双指按压,每30次按压后开放气道,人工呼吸2次,持续至专业人员到达。