痛风疼痛最常发生在单侧第一跖趾关节（大脚趾内侧），其次为足背、踝、膝等部位，夜间或清晨发作频繁，疼痛剧烈且持续数天至一周。
1.第一跖趾关节疼痛：尿酸盐结晶易沉积于此，表现为突然发作的红、肿、热、痛，活动受限，常见于首次发作，占首次发作的50%以上。
2.足背及踝关节疼痛：若尿酸盐结晶扩散至足背、踝关节，可出现局部肿胀、触痛，行走时疼痛加重，部分患者可伴随发热（38℃左右）。
3.膝关节及其他关节疼痛：病情进展后，尿酸盐结晶可沉积于膝关节、腕关节等，表现为关节红肿、僵硬，活动时疼痛加剧，常反复发作。
4.特殊人群注意事项：
老年人：疼痛部位可能不典型，需结合血尿酸水平及病史综合判断，避免误诊为骨关节炎。
儿童：罕见，若出现关节疼痛，需排除遗传性高尿酸血症等特殊病因。
女性：绝经后女性发病率上升，需关注更年期激素变化对尿酸代谢的影响。
高风险人群：肥胖、高血压、糖尿病患者需定期监测尿酸，控制体重及饮食，减少高嘌呤食物摄入。
疼痛发作时可优先采用非甾体抗炎药缓解症状，避免使用阿司匹林（可能升高尿酸），肾功能不全者需谨慎选择药物。
