近视性弱视可以进行弱视训练，但需结合近视防控同步干预。
一、儿童近视性弱视（屈光不正性弱视）
此类弱视多因双眼高度近视未矫正，视网膜成像模糊致视功能发育受限。训练需先通过配镜矫正近视，再配合遮盖疗法、精细目力训练（如穿珠子）及红光闪烁刺激，促进视网膜功能激活。6-10岁为黄金干预期，年龄越小效果越好。
二、青少年近视性弱视（斜视性/形觉剥夺性弱视）
若因斜视或先天性白内障等导致近视性弱视，需优先治疗原发病（如手术矫正斜视），再结合后像疗法、同视机训练等。青少年近视进展快，训练同时需定期复查视力，调整近视防控方案（如角膜塑形镜）。
三、成人近视性弱视（难治性弱视）
成人眼球发育成熟，弱视训练效果有限，但仍可通过对比敏感度训练、双眼协调训练改善视觉质量。需注意：成人近视性弱视多伴随眼底病变，训练前需排除病理性近视（如视网膜变性），避免过度用眼加重眼疲劳。
四、特殊人群注意事项
低龄儿童（3-6岁）训练需家长全程监督，避免因注意力不集中导致效果不佳；高度近视患者训练时选择低强度项目，防止眼内压升高；糖尿病、高血压患者需控制全身疾病后再进行训练，避免眼部血管意外。
