细菌性结膜炎是由细菌感染引起的结膜炎症,常见致病菌为葡萄球菌、链球菌或肺炎双球菌,具有传染性,典型症状为眼部分泌物增多(黄色或绿色黏稠状)、眼红、异物感。
一、急性细菌性结膜炎
由肺炎双球菌、链球菌等急性感染引发,起病急,常单眼先发病,迅速累及双眼,分泌物多呈黄色脓性,晨起眼睑常被分泌物黏合,需及时就医。
二、慢性细菌性结膜炎
多因急性未彻底治愈或长期刺激(如倒睫、慢性泪囊炎)导致,病程2周以上,分泌物较稀薄,晨起有眼干、异物感,需排查病因并长期治疗。
三、新生儿细菌性结膜炎
由母亲产道感染(如淋球菌)或衣原体感染引起,出生后1~2天发病,双眼大量脓性分泌物,延误治疗可致角膜损伤,需紧急就医。
四、特殊人群注意事项
儿童:避免揉眼,毛巾单独使用,可用生理盐水清洁分泌物,遵医嘱用药。
老年人:合并糖尿病、干眼症者需警惕,及时控制基础病,定期复查。
接触镜佩戴者:停戴隐形眼镜,直至症状消失,避免交叉感染。
五、治疗原则
以抗生素滴眼液为主(如左氧氟沙星滴眼液),夜间可涂抗生素眼膏,保持眼部清洁,避免传染他人,严重时需口服抗生素。