急性结膜炎主要症状为眼部分泌物增多（可为黏液性、脓性或水样）、结膜充血（眼白变红）、眼睑肿胀、异物感、瘙痒或灼热感，部分患者伴随流泪或畏光。
细菌性结膜炎：分泌物多为黄色或绿色黏稠状，晨起常贴住眼睑，婴幼儿可能因分泌物黏稠导致睁眼困难，部分患者眼睑边缘有结痂。
病毒性结膜炎：分泌物较稀薄、水样，常双眼发病或双眼先后出现，常伴随耳前淋巴结肿大、异物感强烈，部分患者有感冒或上呼吸道感染史。
过敏性结膜炎：眼睛瘙痒明显，分泌物呈透明拉丝状，常双眼发病，接触过敏原（如花粉、尘螨）后症状加重，部分患者有过敏性鼻炎或哮喘病史。
衣原体性结膜炎（沙眼）：多见于儿童及卫生条件较差人群，早期有黏液脓性分泌物，长期可致结膜瘢痕、眼睑内翻，严重时影响视力，需长期规范治疗。
特殊人群提示：婴幼儿（<2岁）应避免自行用药，优先用生理盐水轻柔清洁眼部分泌物；孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿；老年人若伴随视力下降或眼痛，需警惕合并其他眼部疾病。
非药物干预：保持眼部清洁，避免揉眼，毛巾、脸盆单独使用并定期消毒；过敏性患者需远离过敏原，细菌性患者避免与他人共用洗漱用品。
