湿疹主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、水疱,常伴剧烈瘙痒,病情反复,可在2岁前婴幼儿期或青少年期发病。
1.急性湿疹:发病急,皮肤突发红斑、密集小丘疹,迅速发展为水疱、渗液,边界不清,瘙痒剧烈,搔抓后易继发感染。多见于头面部、手足等暴露部位,婴幼儿发病率较高。
2.亚急性湿疹:急性炎症减轻后,渗液减少,以红斑、丘疹、结痂为主,瘙痒持续存在,易因摩擦、刺激加重。常见于儿童及青少年,病程较长,易迁延。
3.慢性湿疹:长期反复发作后形成,皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,色素沉着或减退,边界较清晰,瘙痒时轻时重,好发于手足、眼睑、肛周等部位,成人多见。
4.特殊类型湿疹:汗疱疹表现为手掌、足底深在性小水疱,干涸后脱皮;钱币状湿疹为圆形或类圆形斑片,直径1-2cm,边界清楚,多见于四肢伸侧;乏脂性湿疹因皮肤干燥缺水,常见于老年人及冬季,表现为细小鳞屑、皲裂。
特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,需避免过度清洁,选择温和保湿剂;老年人皮肤屏障功能差,应加强保湿,减少热水烫洗;孕妇需避免接触可疑过敏原,产后激素变化可能加重症状;合并基础疾病(如糖尿病)者需控制血糖,预防感染。



