巩膜炎病因复杂，主要分为感染性（如细菌、病毒、真菌等病原体感染）、非感染性（如自身免疫性疾病、代谢性疾病等）及特发性（病因不明）三类。
感染性巩膜炎：多由病原体直接侵袭眼部组织引发，常见致病菌如葡萄球菌、链球菌等，病毒感染（如带状疱疹病毒）也可诱发，真菌性巩膜炎则多见于免疫功能低下者，常伴随角膜或眼内感染。
非感染性巩膜炎：与自身免疫性疾病密切相关，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，代谢性疾病（如痛风）、外伤及手术创伤也可能诱发。此外，长期暴露于紫外线或化学物质环境中，也会增加发病风险。
特发性巩膜炎：部分病例病因难以明确，可能与遗传因素或慢性炎症状态有关，多见于中老年人，常表现为反复发作的非特异性炎症反应。
特殊人群注意事项：免疫功能低下者（如糖尿病、长期使用激素者）需加强眼部卫生，避免接触感染源；儿童患者应及时就医排查感染或先天性眼部异常；女性在自身免疫性疾病高发期需关注眼部症状，定期进行眼科检查。
治疗原则：以控制炎症、预防并发症为主，优先采用非药物干预（如冷敷缓解症状），必要时使用免疫抑制剂或抗炎药物。治疗期间需定期复查，监测病情变化及药物副作用。
