小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状为发热3~4天后出现红色斑丘疹,从耳后、发际蔓延至全身,持续3~5天。治疗以对症支持为主,需隔离至出疹后5天,避免并发症。
典型症状表现:发热通常持续3~7天,出疹前2~3天口腔出现白色麻疹黏膜斑。皮疹先从耳后、发际开始,逐渐扩散至面部、躯干及四肢,呈红色斑丘疹,压之褪色,出疹期体温达高峰,疹退后有色素沉着及糠麸样脱屑。
并发症及特殊人群风险:常见并发症包括肺炎、喉炎、脑炎,免疫功能低下儿童、孕妇感染后风险更高,可能导致严重后果。免疫功能不全者需密切监测,必要时就医。
治疗原则:以对症治疗为主,发热超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免阿司匹林。保持皮肤清洁干燥,补充水分和营养,避免搔抓皮疹。
预防措施:及时接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗是最有效预防手段,建议8月龄及18月龄各接种1剂。未接种或免疫史不明儿童应避免接触患者,隔离期内避免外出。
护理要点:保持室内空气流通,避免强光刺激眼睛,饮食清淡易消化,保证充足休息。密切观察体温、呼吸、精神状态,出现持续高热、呼吸困难、抽搐等症状需立即就医。