先天性白内障主要由遗传因素（如常染色体显性/隐性遗传）、孕期感染（如风疹病毒）、母体代谢异常（如糖尿病）或药物影响（如某些激素类药物）导致晶状体发育障碍，出生时或出生后数月内即出现晶状体混浊。
遗传因素相关先天性白内障：常染色体显性遗传最常见，父母一方患病时子女患病风险约50%；常染色体隐性遗传需父母双方均携带致病基因；X连锁遗传多见于男性，母亲为携带者时儿子患病概率较高。家族史明确者，孕前及孕期需进行遗传咨询。
孕期感染相关先天性白内障：孕期（尤其孕早期）感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等可干扰晶状体蛋白合成，导致混浊。孕妇应避免接触感染源，提前接种风疹疫苗可降低风险。
代谢与药物因素相关先天性白内障：母亲孕期糖尿病未控制时，高血糖可通过胎盘影响胎儿晶状体代谢；某些药物（如糖皮质激素）可能增加风险。孕妇需严格控制血糖，用药前咨询医生。
新生儿筛查与干预：先天性白内障需尽早通过眼科检查确诊，若影响视力发育，需在出生后数周内手术摘除混浊晶状体，并配合光学矫正（如人工晶状体植入、眼镜矫正），术后定期复查，避免弱视发生。低龄儿童应优先选择非药物干预，避免不必要用药。
