痛风是一种因嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发急性炎症的代谢性疾病，多见于中年男性及绝经后女性，急性发作常伴剧烈疼痛。
痛风的主要类型
原发性痛风：由遗传缺陷或环境因素引发尿酸代谢异常，占90%以上，常见于长期高嘌呤饮食、肥胖、高血压人群。
继发性痛风：由肾脏疾病、药物（如利尿剂）或骨髓增生性疾病等导致尿酸生成过多或排泄减少。
急性发作期特点
首次发作多在夜间，单侧大脚趾关节突然红肿热痛，疼痛剧烈如刀割，数小时内达到高峰，常伴活动受限，发作持续数天至一周，可自行缓解但易复发。
慢性痛风表现
长期高尿酸血症未控制，尿酸盐结晶沉积形成痛风石，多见于关节、皮下及肾脏，可致关节畸形、肾功能损害，甚至肾结石。
高尿酸血症与痛风关系
血尿酸水平＞420μmol/L（男性）或＞360μmol/L（女性）时易发生痛风，但部分高尿酸者终身不发作，急性发作时血尿酸可能因炎症反应暂时下降。
特殊人群注意事项
儿童痛风罕见，需排查遗传因素；孕妇尿酸水平下降可能降低发作风险；老年人多合并肾功能不全，需避免使用影响尿酸排泄的药物，优先非药物干预。
