睡眠中呼吸暂停是睡眠时反复发生的上呼吸道完全或部分阻塞,导致血氧下降、睡眠中断,常见于成人(尤其肥胖、中年男性)和儿童(扁桃体肥大、腺样体增生)。
一、成人阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)
OSA以打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡为特征,与肥胖、扁桃体/腺样体肥大、下颌后缩相关。长期可致高血压、冠心病、糖尿病风险增加。
二、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)
儿童OSA多因腺样体/扁桃体肥大、肥胖、小颌畸形引起,表现为张口呼吸、睡眠不安、生长发育迟缓,需警惕影响智力发育。
三、中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)
CSA与中枢神经系统调节异常有关,常见于中老年人群、心衰患者或服用镇静药物者,呼吸暂停期间无呼吸努力,需针对原发病治疗。
四、诊断与治疗
诊断需通过多导睡眠监测(PSG)确定类型和严重程度。治疗以非药物干预为主,如侧卧睡姿、减重、戒烟酒;必要时使用持续气道正压通气(CPAP)或手术(如扁桃体切除术)。药物治疗需遵医嘱,避免自行用药。
五、特殊人群注意事项
孕妇、老年人群、肥胖者需加强监测,儿童OSA应优先考虑保守治疗,避免过度镇静药物。所有患者均需定期复查,调整治疗方案。



