白内障手术时机需结合视力下降程度、生活质量及眼部并发症风险综合判断。一般建议视力降至0.5以下（影响日常活动）或矫正视力明显下降时手术，无硬性时间限制。
1.视力下降明显且影响生活时
当矫正视力低于0.5（如日常阅读、驾驶等活动受限时），或视力虽未达此标准但患者因视物模糊出现明显生活困扰（如夜间驾驶困难），可考虑手术。此时晶状体混浊程度多已较严重，手术能有效改善视力。
2.并发青光眼或其他眼部病变时
若白内障进展伴随眼压升高（疑似继发性青光眼）、晶状体源性散光显著或晶状体混浊影响眼底检查（如糖尿病视网膜病变评估），应尽早手术，避免延误眼部并发症治疗。
3.特殊人群需个体化评估
糖尿病患者若白内障导致血糖波动或影响眼底监测，建议在血糖控制稳定时手术；老年患者若身体状况良好（无严重心脑血管疾病），可耐受手术者，即使视力尚可，若生活质量受影响也可考虑提前干预。
4.避免过度等待或过早手术
过度等待可能因晶状体过熟增加手术难度及并发症风险（如后发性白内障概率上升）；过早手术则可能因晶状体硬度高增加手术创伤。术前需通过详细眼部检查（如角膜曲率、眼压、眼底情况）确定最佳手术时机。
