佝偻病症状多在婴幼儿期（6~24月龄）出现，早期表现为夜惊、多汗、烦躁，随后可能出现颅骨软化、方颅、肋骨串珠等骨骼改变，严重时可致生长迟缓、鸡胸或O型腿。需通过补充维生素D和钙、增加日照等干预改善。
骨骼改变：颅骨软化多见于3~6月龄婴儿，按压枕骨或顶骨中央有乒乓球样弹性感；方颅表现为额骨和顶骨中心增厚，形成方盒状头颅；肋骨串珠在7~8月龄时，肋骨与肋软骨交界处隆起如珠子，以第7~10肋明显；手镯、脚镯征在6月龄后出现，手腕或脚踝处骨样组织增生；严重时因骨骼软化和肌肉牵拉，可致鸡胸（胸骨前凸）、漏斗胸或O型腿（2岁后仍未改善）。
特殊人群注意：早产儿、双胞胎因先天储备不足，需更早（出生后1周）开始补充维生素D；母乳喂养婴儿若日照不足，易缺乏维生素D，需在医生指导下补充；长期使用含铝抗酸剂的儿童，可能影响钙吸收，需定期监测骨密度；有慢性腹泻或肝胆疾病的儿童，吸收功能受限，需调整补充方案。
干预措施：优先通过增加户外活动（每日10~30分钟）促进内源性维生素D合成；饮食中保证钙摄入（如配方奶、奶制品）；严重病例需遵医嘱使用维生素D制剂；骨骼畸形严重者可能需手术矫正，但多数早期干预可恢复正常。
