痛风急性发作缓解后，应在发作结束后2周内开始降尿酸治疗，目标血尿酸水平控制在360μmol/L以下（有痛风石者需＜300μmol/L），治疗需结合药物与生活方式干预，同时关注合并症与特殊人群用药安全。
1.药物降尿酸治疗
降尿酸药物分为抑制尿酸生成（如别嘌醇、非布司他）和促进尿酸排泄（如苯溴马隆）两类，需根据肾功能、合并症及药物耐受性选择。用药期间需定期监测血尿酸及肝肾功能，避免药物不良反应。
2.生活方式干预
严格限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、酒精），增加低嘌呤食物（如蔬菜、水果、全谷物）摄入，每日饮水1500~2000ml促进尿酸排泄。规律运动控制体重，避免剧烈运动诱发痛风，保持规律作息。
3.合并症管理
合并高血压、糖尿病、高脂血症者需优先控制基础疾病，避免使用可能升高尿酸的药物（如利尿剂）。肾功能不全者需调整药物剂量，避免使用肾毒性药物，定期监测肾功能指标。
4.特殊人群注意事项
老年人及有心血管疾病史者需谨慎选择降尿酸药物，避免药物相互作用。儿童、孕妇及哺乳期女性优先通过非药物干预控制尿酸，必要时咨询专科医生。痛风石患者需长期坚持治疗，定期评估尿酸水平及痛风石变化。
